Колебания веса — это небольшие изменения массы тела в сторону увеличения или уменьшения, происходящие за короткое время. Зачастую скачки веса обуславливают естественные факторы: погрешности в диете, колебания на протяжении менструального цикла. Среди патологических предпосылок изменений массы выделяют почечные и сердечно-сосудистые заболевания. Для верификации причины симптома делают расширенные анализы крови, оценивают гормональный профиль, применяют ультразвуковую диагностику. Для устранения скачков веса необходимо воздействовать на этиологический фактор.

Погрешности при взвешивании

Колебания массы в пределах 500 г связаны с несоблюдением правил взвешивания. Как электронный механизм, весы могут иметь технические погрешности, а при использовании механических весов колебания массы достигают 1 кг в сутки. Имеет значение одежда: если взвешиваться в джинсах, объемных свитерах, прибавка составляет несколько сотен граммов. Если проводить измерения каждый день в разное время, возможны колебания на 200-300 г, поскольку к вечеру вес немного возрастает.

Физические нагрузки

Интенсивные аэробные тренировки и изнуряющий физический труд — естественные причины профузного потоотделения и значительной потери воды организмом, в результате чего вес человека немного снижается. Ситуация ещё более усугубляется в жаркое летнее время, при несоблюдении температурного режима в спортивных заведениях, производственных цехах. Такие колебания кратковременны, после восполнения водного баланса масса становится прежней.

Обратная зависимость наблюдается при тяжелых силовых тренировках. Перегрузка мышц вызывает накопление молочной кислоты и воды в мышечной ткани. Подобные изменения провоцируют развитие отечности всего тела, что проявляется увеличением показателей весов. При соблюдении рационального режима отдыха подобные колебания веса обычно нормализуются в течение дня.

Пищевые привычки

Весовые показатели зависят от количества и качества потребленной накануне пищи. При переедании замедляется переваривание и всасывание еды, она скапливается в кишечнике, на следующее утро вес возрастет на 0,5-1 кг. У любителей соленого и острого в тканях задерживается больше жидкости для поддержания нормальной осмолярности крови, что также добавляет килограммы. Аналогичная ситуация с углеводами — каждый грамм гликогена связывает около 3 г воды.

Сезонные изменения

В организме происходят естественные колебания интенсивности обмена веществ, связанные со временем года. Осенью и зимой метаболизм замедляется, как правило, направлен в сторону активизации анаболических процессов: углеводы накапливаются в мышцах и печени, липиды активно откладываются в подкожной клетчатке. Действие этой причины вызывает увеличение веса на 1-3 кг, а иногда прибавка бывает даже более значительной.

С наступлением весны метаболизм в организме ускоряется, начинают преобладать реакции катаболизма, жировые запасы интенсивно сжигаются. Способствующим фактором снижения веса становится большая двигательная активность весной и летом. Поэтому в теплое время года похудение происходит гораздо быстрее и легче, даже при умеренных физических нагрузках масса тела уменьшается.

Менструальный цикл

Ежемесячная гормональная перестройка у женщин приводит к колебаниям веса, что считается вариантом нормы. Перед менструацией из-за задержки жидкости и электролитов, вызванной резким снижением эстрогенов, масса возрастает на 1-2 кг, а на 2-6 день цикла возвращается к исходным показаниям. В этот период учащается мочеиспускание с выделением светлой мочи. Подобные причины провоцируют колебания массы у девочек-подростков на этапе становления функции яичников.

Стрессовые ситуации

При стрессах происходят колебания синтеза гормонов надпочечников, щитовидной железы и гипофиза. Эти причины обуславливают изменения метаболизма, поэтому вес колеблется на пару килограммов на протяжении нескольких дней. У некоторых людей при стрессе повышается аппетит, что способствует набору веса. У других, наоборот, появляется отвращение к еде, масса снижается. Если вес быстро изменяется на 3-4 кг и более, необходимо обратиться к врачу.

Отеки

Патологические причины — кардиальные и почечные заболевания — вызывают задержку жидкости в тканях и увеличение веса. Если симптомы обусловлены сердечной недостаточностью, масса больного увеличивается к вечеру. Пациенты часто замечают отеки на тыле стопы, в нижней части голеней. В наиболее тяжелых ситуациях появляется асцит. Колебания веса достигают 2-3 кг в течение одного дня.

При поражении почек и усилении выработки альдостерона накопление жидкости и отечность возникают по утрам, особенно сильные отеки наблюдаются в области век. Нередко они сочетаются с одутловатостью лица. Иногда незначительное увеличение веса отмечается ещё до появления внешних признаков «почечной» отечности и свидетельствует о скрытых отеках. Такие изменения массы сопровождаются общим недомоганием и требуют медицинской помощи.

Редкие причины

В большинстве случаев изменения массы обуславливают естественные причины. При выявлении значительных суточных колебаний веса требуется консультация терапевта или семейного доктора. Специалист должен детально собрать жалобы и анамнез заболевания, назначить уточняющие лабораторные или инструментальные исследования. Наибольшей информативностью обладают следующие диагностические методы:

  • Гормональный профиль. Женщинам необходимо измерить концентрацию эстрогена и прогестерона в разные дни цикла. Оценивают количество гормонов коры надпочечников, которые часто являются причиной скачков веса. Для детальной диагностики проверяют уровни тропных гормонов гипофиза и рилизинг-гормонов гипоталамуса.
  • Исследование крови. В общем анализе крови обращают внимание на уровень лейкоцитов и показатель СОЭ для исключения хронических воспалительных процессов. Для оценки функции печени и почек назначают биохимический анализ крови. Дополнительно исследуют липидный профиль крови, определяют соотношение полезных и вредных жиров.
  • Ультразвуковая диагностика. УЗИ является безопасным скрининговым методом, который позволяет выявить органическую патологию внутренних органов. Обязательно проводится эхокардиография для изучения сократительной функции левого желудочка и фракции выброса. При необходимости выполняют дуплексное сканирование почечных артерий.

Помощь до постановки диагноза

Если вес колеблется незначительно, отсутствует недомогание, достаточно изменить образ жизни и пищевые привычки. Нужно максимально сократить количество потребляемой поваренной соли и быстрых углеводов, питаться часто и небольшими порциями. Спортивные тренировки должны быть регулярными, соответствовать функциональным возможностям организма. Если колебания веса тела сочетаются с другими симптомами или ухудшением состояния, следует посетить врача.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от причины скачков массы тела. Зачастую достаточно немедикаментозных воздействий: диетотерапии, подбора оптимальной схемы тренировок, физиотерапевтических методов. Лекарственные средства используются при серьезных заболеваниях, сопровождающихся изменениями веса. Схема лечения обычно включает такие фармацевтические средства, как:

  • Кардиотропные препараты. При недостаточности насосной функции сердца показаны сердечные гликозиды, вазодилататоры и диуретики. Лекарства снижают преднагрузку и постнагрузку на миокард, улучшают кровообращение и уменьшают выраженность отеков.
  • Ингибиторы АПФ. Препараты делают колебания веса менее заметными благодаря снижению уровня альдостерона и замедлению задержки жидкости в организме. В случае побочных эффектов ингибиторы АПФ можно заменить антагонистами рецепторов ангиотензина.
  • Антидепрессанты. При затяжных стрессах и синдроме хронической усталости необходимо назначение селективных агонистов серотониновых рецепторов. Это позволяет улучшить эмоциональный фон, нормализовать процессы вегетативной нервной регуляции.

Категории симптомов:

Заболевания: