11 Марта, 2020

Медные внутриматочные спирали защищают от цервикального рака

Женщины, использующие внутриматочные контрацептивы на основе меди, имеют более низкий риск развития высокодифференцированного рака шейка матки (РШМ) по сравнению с пациентками, использующими левоноргестрел-высвобождающие ВМС. Такими выводами на страницах сайта научного учреждения поделились исследователи Колумбийского университета (США) 10 марта. На сегодняшний день более 100 млн. женщин во всем мире используют ВМС в качестве способа контрацепции. Исследования, проведенные в 1980-х годах, продемонстрировали, что внутриматочные устройства защищают от РШМ, однако в этих исследованиях не проводилось дифференциации между различными типами ВМС. К тому же, в те годы прогестерон-содержащие ВМС были еще недоступны. В настоящем исследовании сравнивались канцеропротективные эффекты Cu-спиралей и гормональных ВМС. Ученые провели ретроспективный анализ 10674 пациенток, получавших внутриматочную контрацепцию в Медицинском центре Колумбийского университета. Из них Cu-ВМС были установлены 8274, а ЛНГ-ВМС ‒ 2400 женщинам. Средний возраст участниц на момент введения ВМС обоих типов составил 29 лет. В течение последующих лет наблюдения высокодифференцированный цервикальный рак был диагностирован у 0,7% пациенток первой группы и у 1,8% второй. Более низкий риск развития РШМ у потребителей Cu-ВМС исследователи связали с противовоспалительным свойством меди, подавляющим активность вируса папилломы человека (ВПЧ) и хроническое воспаление в цервикальном канале. Левоноргестрел же, напротив, может способствовать персистенции ВПЧ-инфекции, являющейся главным фактором риска развития РШМ, за счет снижения выработки простагландинов и угнетения местного иммунитета. По мнению ученых, эти данные медики должны учитывать при принятии решения о рекомендуемом способе контрацепции.