12 Февраля, 2020

Повторная реваскуляризация миокарда увеличивает риск смерти

Согласно новым данным исследования EXCEL, после процедуры чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) пациенты чаще нуждаются в повторной реваскуляризации миокарда, чем после аортокоронарного шунтирования (АКШ), при этом она связана с увеличением смертности в обеих группах. Такие выводы опубликованы в Journal of American College of Cardiology. В исследовании приняли участие пациенты с поражением ствола левой коронарной артерии (ЛКА) с низким или средним риском по шкале SYNTAX. Часть из них проходили ЧКВ (948 пациентов), другие — АКШ (957 пациентов). В последующие три года в группе ЧКВ повторная реваскуляризация одним из методов потребовалась 12,9% пациентов, в группе АКШ — 7,6%. Всего повторную процедуру пришлось провести 346 раз у 185 пациентов. Она увеличивала риск смерти от ССЗ (отношение рисков 4,22) и смерти от всех причин (отношение рисков 2,05) в течение трех лет в обеих группах. Исследователи предполагают, что улучшить выживаемость пациентов с поражением ствола ЛКА в долгосрочной перспективе можно снизив необходимость повторной реваскуляризации.